Bienestar Laboral y Salud Ocupacional

Conozca más de la termoterapia
por Licda. Cindy Lizano y Licda. Raquel Villavicencio. Fisioterapeutas, Servicios Médicos BCR

En la publicación del mes anterior hablamos sobre la crioterapia y esta vez queremos hacer contraste con el tema, así que les hablaremos de la termoterapia. Se trata de la aplicación de calor con fines terapéuticos mediante agentes térmicos, que son aquellos cuya temperatura es más elevada que la del cuerpo humano, es decir, superior a 34-36 grados centígrados. 

Algunas formas de aplicar calor se pueden realizar a través de: 

-  Compresas hidrocoloides
-  Parafina terapéutica
-  Compresas eléctricas
-  Hidroterapia

Entre los beneficios de la termoterapia se pueden mencionar que favorece la relajación muscular, produce vasodilatación, lo que mejora el flujo sanguíneo produciendo un efecto analgésico y trabaja en la elasticidad de los tejidos.

Las indicaciones generales para hacer uso de la termoterapia son: patologías osteomusculares y reumáticas, contracturas musculares, tendinitis, fibromialgia, entre otras.

Como cualquier otro método o tratamiento posee contraindicaciones: alteraciones de la sensibilidad, tejidos con inadecuado riego sanguíneo, infecciones e inflamaciones agudas, patologías venosas y linfáticas, tumores, úlceras, heridas abiertas, fiebre, hemorragias o zonas en las que exista tendencia al sangrado, por mencionar algunas. 

Recuerde: para aplicarse cualquier tipo de tratamiento, siempre debe consultar a un profesional de la salud. 

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¿Sabe usted qué es psoriasis?
por Dra. Natalia Bustamante Sáenz. Médico general, Servicios Médicos BCR

Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por la aparición de lesiones rojizas escamosas, especialmente en codos, rodillas y cuero cabelludo y que tiene la posibilidad de afectar a uñas y articulaciones. 

No es contagiosa ni hereditaria, y, aunque existe predisposición genética en las personas que la padecen, su aparición suele estar involucrada además con otros factores desencadenantes.

La psoriasis es una patología de distribución universal que afecta a entre el 1% y el 3% de la población, según estimaciones de estudios oficiales. Aunque no existe predominio de sexo -se presenta por igual en hombres y mujeres-, es más común en personas con rasgos blancos. Suele aparecer entre los 15 y 35 años, aunque también puede afectar a niños y a adultos mayores.

Las células cutáneas normales crecen en lo profundo de la piel y suben hasta la superficie aproximadamente una vez al mes. Cuando una persona tiene psoriasis, este recambio celular ocurre cada 14 días en lugar de 28 días, lo que resulta en la acumulación de células muertas en la superficie de la piel, formando una acumulación de escamas.

Signos y síntomas más comunes:

• Piel agrietada y seca, con posibilidad de presentar sangrado
• Picazón, ardor o irritación
• Erupciones que aparecen solamente durante unas pocas semanas o meses 
• Brotes que, aunque varían en color, tienden a ser de tonos violáceos con escamas grises en pieles morenas o negras o de tonos rosados o rojizos con escamas plateadas en pieles blancas

Los principales tipos de psoriasis son:

• Placas: Es el más común, produce manchas secas y elevadas en la piel (placas) que provocan picazón y están cubiertas de escamas. Suelen aparecer en los codos, las rodillas, la región lumbar y el cuero cabelludo.
• En gotas: Se presenta como pequeñas áreas escamosas en forma de gota en el tronco, los brazos o las piernas y es más frecuente en niños y adultos jóvenes.
• Inversa: Afecta principalmente los pliegues de la piel en la ingle, los glúteos y las mamas. Provoca manchas lisas de piel inflamada que empeoran con la fricción y la sudoración.
• En uñas: Puede presentarse en uñas de las manos y de los pies y provocar hendiduras, crecimiento anormal y cambios de color. Cuando es grave puede hacer que las uñas inclusive se caigan.

Tratamiento:

• Tópico: Se aplica directamente en la piel o el cuero cabelludo en forma de lociones, ungüentos, cremas y champús. Se utilizan sobre todo corticoides tópicos, sustancias derivadas de la vitamina D, retinoides tópicos, etc.
• Fototerapia: En casos de psoriasis más extensa, se utiliza la exposición a la radiación ultravioleta (UVB), sea natural -producida por el sol- o bien artificial.
• Tratamiento sistémico: En diagnósticos graves, el especialista puede prescribir medicamentos como retinoides sistémicos o inmunosupresores. 
• Terapia combinada: Combina los tres tratamientos anteriores.

Bibliografía:

cinfasalud.cinfa.com/p/psoriasis

www.mayoclinic.org/es-es/diseases

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SETIEMBRE DE CORAZÓN
por Licda. Beatriz Flores Blanco. Nutricionista, Servicios Médicos BCR

El 29 de setiembre se conmemora el Día Mundial del Corazón y en esta oportunidad deseamos motivarle a darle una atención especial a este órgano vital.

Mantener los niveles de colesterol dentro de los parámetros normales (Colesterol total entre los 190 y 200 mg/dL como máximo; el LDL que es llamado colesterol malo, 115 mg/dL máximo, colesterol HDL conocido como bueno, mayor de 40 mg/dL y los triglicéridos por debajo de 150 mg/dL) favorecen la salud del corazón, por lo que es importante tomar en cuenta alimentos que deben estar presentes en la dieta para que, tanto el colesterol LDL (conocido como malo) y colesterol HDL (conocido como bueno), tengan un equilibrio y se disminuya el riesgo cardiovascular. 

Dentro de estos alimentos se encuentran:
 

1. Frutas y vegetales, se recomienda el consumo de cinco porciones entre ambos grupos en el día. Una porción de fruta es una unidad o una taza medidora. Los vegetales pueden consumirse crudos (mínimo una taza medidora) o cocinados (1/2 taza).
2. Semillas como almendras, nueces, maní y marañón. Estas se pueden comer en su forma natural (una cucharada al día) o como mantequilla libre de azúcar (una cucharada al día).
3. Aceite de oliva extra virgen. Es importante por ser fuente de omega 3 y se puede utilizar como aderezo en las ensaladas o para cocinar. 
4. Aguacate, considerado como una grasa saludable por su contenido de omega 3 y ácidos grasos insaturados. Podría consumirse media unidad pequeña al día. Este no es una fruta ni vegetal, su aporte principal es de grasa por lo que no se puede abusar en la cantidad.
5. Pescados, especialmente atún, sardina trucha y salmón, los cuales también son fuente de omega 3. Se recomienda incluirlos en los diferentes tiempos de alimentación al menos dos veces por semana. 
6. Carnes blancas, dentro las que se encuentran el pollo y pescados como corvina, corvineta y tilapia, ya que su contenido de grasas es bajo. 

Esperamos que este mes de setiembre nos traiga consciencia de la importancia de alimentar adecuadamente al corazón para contar con una buena calidad de vida.
 

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Prevengamos el cáncer de piel
por Dra. Carolina Díaz Quesada. Médico general, Servicios Médicos BCR

El cáncer de piel es el tipo más frecuente y suele aparecer en áreas expuestas a la luz solar. La incidencia es mayor en las personas que trabajan al aire libre, deportistas y quienes gustan de tomar sol. Es inversamente proporcional a la cantidad de pigmentación melánica de la piel, es decir, los individuos de piel clara son los más susceptibles y propensos a padecerlo.

A nivel mundial, cada año se diagnostican más de 13 millones de casos de esta enfermedad y más de 65.000 personas mueren a causa de la misma.

En nuestro país, según estadísticas del 2019, diariamente son diagnosticadas siete personas con esta patología.

Es el cáncer más frecuente en Costa Rica, el de mayor incidencia en hombres y el segundo más usual en mujeres, incluso dejando atrás al de próstata y de mama.

Existen varios tipos de cáncer de piel, pero el más usual se conoce con el nombre de carcinoma basocelular y se observa en el 80% de los casos. Ocurre con mayor frecuencia en zonas que están expuestas al sol, como la cabeza y el cuello, debido mayoritariamente a la exposición prolongada a la radiación ultravioleta (UV) de la luz solar.

Puede aparecer como:

• Un bulto ceroso o perlado
• Una lesión plana, parecida a una cicatriz marrón o del color de la piel
• Una úlcera con costras o sangrante que se cura y regresa

Factores de riesgo:

• Personas con piel clara, cabello rubio o pelirrojo y ojos claros, esto ya que, al tener menos melanina, tienen una menor protección contra los rayos UV
• Exposición excesiva al sol
• Antecedentes de quemaduras solares en la infancia y adolescencia
• Vivir en climas muy soleados o lugares muy altos
• Exposición frecuente a radiación

Aunque el porcentaje de mortalidad por este tipo de cáncer es relativamente bajo, existen medidas preventivas que podemos tomar para la salud de nuestra piel, tales como:

• Evitar la exposición solar entre 10:00 a.m. y 4:00 p.m. 
• Usar protector solar todos los días, incluso si no se sale de casa
• Evitar las cámaras de bronceado artificial
• Utilizar anteojos de sol y ropa con protección solar UV
• Autoevaluación constante de piel y lunares y en caso de alguna sospecha, consultar con prontitud a un médico

Bibliografía

• www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/skin-cancer
• www.msdmanuals.com/es-cr/professional/trastornos-dermatologicos

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