Bienestar Laboral y Salud Ocupacional

SECCIÓN EJERCITÉMONOS
 

¿Dolor constante?  puede ser fibromialgia
por Licda. Cindy Lizano González, Fisioterapeuta, Servicios Médicos BCR

La fibromialgia es una condición crónica, caracterizada por dolor generalizado en el cuerpo, sensación dolorosa y excesiva a la presión en puntos específicos (11 de 18), fatiga, cansancio, entre otros síntomas.

A nivel etimológico la palabra fibromialgia significa dolor en los músculos y en el tejido fibroso (ligamentos y tendones). No ocasiona dolor en las articulaciones.

No se conoce una causa específica, se dice que el cerebro de las personas que la padecen procesa y percibe el dolor de una forma diferente, siendo más sensibles a los estímulos dolorosos, teniendo niveles bajos de algunas sustancias importantes en la regulación del dolor como lo es la serotonina. 

La fibromialgia es más común en mujeres, personas de mediana edad, aquellas con enfermedades como lupus, artritis reumatoide, osteoartritis, el factor hereditario influye. 

Los síntomas más comunes son: dolor crónico y rigidez en el cuerpo, fatiga y cansancio, trastornos del sueño, algunos otros síntomas son: trastornos cognitivos (pérdida de memoria y dificultad para concentrarse), parestesias en brazos y piernas, dolores de cabeza, sensibilidad a la luz, al ruido, a los olores y la temperatura.

Las personas con fibromialgia también tienen más probabilidades de padecer ciertas afecciones, entre ellas: ansiedad, depresión, trastornos de la articulación temporomandibular. 

La fibromialgia es de difícil diagnóstico y requiere de un equipo multidisciplinario, ya que no existen pruebas específicas para determinarlo, ya que sus síntomas más comunes, están presentes en muchas otras patologías, se basa principalmente en un diagnóstico diferencial, haciendo descarte de otras enfermedades. 

Este síndrome no tiene cura, los tratamientos van enfocados a aliviar los síntomas, no existe un tratamiento generalizado, sino que se adecua a cada paciente. Se suele realizar una combinación de diferentes tratamientos, como, por ejemplo: medicamentos, terapia física (masajes terapéuticos, electroterapia, compresas calientes), terapia psicológica, el ejercicio es muy importante se puede incluir técnicas como yoga o tai-chi, además de técnicas de relajación y meditación, natación, ejercicios de estiramiento, sin dejar de lado los ejercicios enfocados a la fuerza muscular que es de los más importantes y eficaces. 

Recuerde que esto es información básica y antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento (terapéutico, farmacológico, entre otros) debe primero consultar con el médico.

Vea: Puntos sensibles de la fibromialgia

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SECCIÓN ENFERMEDADES CRÓNICAS 
 

Hernias Inguinales
por Dra. Carolina Díaz Quesada, Médico general, Servicios Médicos BCR

Existen tres tipos de hernias, dependiendo de la localización en relación con el triángulo inguinal (de Hesselbach), el cual es un punto de referencia anatómico limitado, en el lado medial, por el músculo recto abdominal; en el lado inferior, por el ligamento inguinal y en el lado externo, por los vasos epigástricos inferiores: inguinal directa, inguinal indirecta y femoral. 

Una hernia inguinal directa es una protrusión de tejido a través de la pared posterior del canal inguinal, en este tipo de hernia el saco herniario pasa en forma directa a través del triángulo inguinal y trastorna el piso del canal inguinal; mientras que la hernia inguinal indirecta se proyecta a través del anillo inguinal interno, lateral a los vasos epigástricos inferiores, en ella, el saco herniario pasa por fuera de los límites del triángulo inguinal y sigue el trayecto del cordón espermático. 

Una hernia femoral es la protrusión de tejido por debajo del ligamento inguinal, en localización intermedia a los vasos femorales.

Síntomas:

Los pacientes refieren abultamiento inguinal, consultan por dolor o molestia (sensación de que algo jala o arde). 

Los síntomas pueden empeorar al ponerse de pie, al pujar, al levantar cosas pesadas o al toser. En ocasiones, los pacientes refieren tener síntomas sólo al final del día o después de una actividad prolongada y que el abultamiento desaparece cuando están acostados.

Diagnóstico: 

• Exploración física, realizando la Maniobra Valsalva, la cual consiste en exhalar con fuerza sin que escape aire por la nariz o la boca. Esta técnica se utiliza en medicina para diagnosticar y evaluar funciones fisiológicas
• Ultrasonido 
   

Tratamiento:

• Manejo conservador: si las actividades de la vida diaria no se ven afectadas
• Manejo quirúrgico

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SECCIÓN COMIENDO SANO

Un poco de Italia en su mesa: huevos en frittata
por Licda. Beatriz Flores Blanco, Nutricionista, Servicios Médicos BCR

Hoy les traemos una receta deliciosa, fácil y de estilo italiano para servir a unas 6 personas:

Ingredientes  600 gramos de papas  1 diente de ajo 8 huevos 1 cda de aceite de oliva extra virgen 200 gramos de queso feta 50 gramos de pesto de albahaca Sal Pimienta negra molida

 Preparación: 

1. Pelar las papas y cortar en ruedas finas de medio centímetro aproximadamente
2. Llenar de agua una olla y ponerla al fuego. Cuando comience a hervir, introducir las papas
3. Cocinar por 5 minutos o hasta que las papas estén suaves. Escurrir bien para que no queden restos de agua y dejar a temperatura ambiente unos minutos
4. Mientras tanto pelar el diente de ajo y picar finamente, agregar a los huevos, que se colocan en un recipiente hondo y batir bien
5. Incorporar las papas escurridas y 150 g del queso feta troceado. Salpimentar al gusto, pero generosamente
6. Cocinar en un sartén engrasado con el aceite durante cinco minutos
7. Introducir en el horno, precalentado a 200 º C, y terminar de cocinar durante 10-15 minutos
8. Servir la frittata con el pesto y el resto del queso feta repartido por la superficie

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SECCIÓN CONSEJOS DE SALUD 
 

Abultamientos sospechosos: Lipomatosis 
por Dra. Carolina Díaz Quesada, Médico general, Servicios Médicos BCR

El lipoma (L) es un tumor mesenquimatoso (células del tejido conjuntivo, sanguíneo y linfático) que ocupa el primer lugar en frecuencia entre los tumores de partes blandas, están compuestos por células grasas. Se encuentran en el tejido subcutáneo y menos frecuente en órganos internos. Normalmente se desarrollan como masas en el tejido subcutáneo y tejidos blandos (tejido conectivo) profundos en el adulto.

Son masas asintomáticas, simétricas, de crecimiento lento, de forma regular y redondeada a ovoidea o discoide, de consistencia pastosa o quística, superficie habitualmente lobulada, tienen buena movilidad. El 80% de las lesiones son menores de 5 cm, mientras que los gigantes son mayores a 25 cm.

La palpación es indolora y cuando existe sensación de molestia, se debe a compresión de nervios periféricos. Rara vez se transforman a malignos. 

Clasificación:

Diagnóstico:

 
•  Exploración física 
•  Biopsia de tejido 
•  Ultrasonido (corroborar diagnóstico)

Manejo: 

Extracción quirúrgica 

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