Cesación de tabaco
por Carolina Díaz Quesada, Médico general, Servicios Médicos BCR
La adicción al tabaquismo constituye un problema de salud pública. Según la Organización Mundial de la Salud, para el 2016 los fumadores eran aproximadamente de 1100 millones de personas, siendo mayor el porcentaje en hombres que en mujeres. Los fumadores tienden a usar más del 50% los servicios médicos que los no fumadores.
El inicio del consumo de tabaco se inicia en edades más tempranas. El tabaquismo aumenta las tasas de mortalidad por enfermedades cardiacas, apoplejía, EPOC y cáncer de pulmón.
Se ha visto que un 90% de personas dejan de fumar sin ayuda, de ellos un 33% dejan de 1-2 días y solo un 3-5% duran un año sin fumar. Por lo que es de suma importancia que estas personas cuenten con herramientas que les permitan mejorar estos resultados. Existen las clínicas de cesación de fumado, las cuales cuentan con un equipo multidisciplinario que realiza un abordaje integral en todos los aspectos de la adicción: componentes físicos, psicológicos y sociales.
Existen diferentes etapas en la cesación de fumado, las cuales son: pre-contemplación, contemplación, decisión, acción y mantenimiento.
Existen las terapias cognitivas-conductuales-motivacionales que ayudan a reducir estados de ansiedad, el síndrome de abstinencia, a como cambiar los hábitos del fumado y así evitar situaciones de riesgo. Es importante realizar cuestionarios para conocer el estado de adicción del paciente, su nivel de dependencia física y morbilidades psiquiátricas. La terapia grupal se estimada será de 4 semanas, con seguimiento por 6 meses. Si la dependencia es moderada a alta se cuenta con un programa llamado clínica de cese de fumado.
Las principales causas de recaída de un paciente son: la ansiedad, el aumento de peso y el síndrome de abstinencia.
En Costa Rica se cuenta con la Clínica de Cesación de Fumado del Hospital México, brindando programas de intervención individual, grupal, programas de auto ayuda, ejercicio físico, nutrición y salud mental. También es importante continuar fomentando la cesación del fumado en toda la población, al haber implementado la ley antitabaco en sectores públicos ha mejorado en gran medida la cesación de este.
Los beneficios de la aprobación de la ley son los siguientes: en los espacios totalmente libres de humo del tabaco, se disminuye la exposición a las demás personas, y al haber un aumento en el precio del producto se reduce el consumo.
El tabaquismo es una adicción que debe de verse como una enfermedad, por lo cual debe de ser tratada por profesionales de salud, esto se logra con una intervención integral que no abarca única y exclusivamente al tratamiento farmacológico.
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