¿Sabe usted qué es psoriasis?
por Dra. Natalia Bustamante Sáenz. Médico general, Servicios Médicos BCR
Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por la aparición de lesiones rojizas escamosas, especialmente en codos, rodillas y cuero cabelludo y que tiene la posibilidad de afectar a uñas y articulaciones.
No es contagiosa ni hereditaria, y, aunque existe predisposición genética en las personas que la padecen, su aparición suele estar involucrada además con otros factores desencadenantes.
La psoriasis es una patología de distribución universal que afecta a entre el 1% y el 3% de la población, según estimaciones de estudios oficiales. Aunque no existe predominio de sexo -se presenta por igual en hombres y mujeres-, es más común en personas con rasgos blancos. Suele aparecer entre los 15 y 35 años, aunque también puede afectar a niños y a adultos mayores.
Las células cutáneas normales crecen en lo profundo de la piel y suben hasta la superficie aproximadamente una vez al mes. Cuando una persona tiene psoriasis, este recambio celular ocurre cada 14 días en lugar de 28 días, lo que resulta en la acumulación de células muertas en la superficie de la piel, formando una acumulación de escamas.
Signos y síntomas más comunes:
- Piel agrietada y seca, con posibilidad de presentar sangrado
- Picazón, ardor o irritación
- Erupciones que aparecen solamente durante unas pocas semanas o meses
- Brotes que, aunque varían en color, tienden a ser de tonos violáceos con escamas grises en pieles morenas o negras o de tonos rosados o rojizos con escamas plateadas en pieles blancas
Los principales tipos de psoriasis son:
- Placas: Es el más común, produce manchas secas y elevadas en la piel (placas) que provocan picazón y están cubiertas de escamas. Suelen aparecer en los codos, las rodillas, la región lumbar y el cuero cabelludo.
- En gotas: Se presenta como pequeñas áreas escamosas en forma de gota en el tronco, los brazos o las piernas y es más frecuente en niños y adultos jóvenes.
- Inversa: Afecta principalmente los pliegues de la piel en la ingle, los glúteos y las mamas. Provoca manchas lisas de piel inflamada que empeoran con la fricción y la sudoración.
- En uñas: Puede presentarse en uñas de las manos y de los pies y provocar hendiduras, crecimiento anormal y cambios de color. Cuando es grave puede hacer que las uñas inclusive se caigan.
Tratamiento:
- Tópico: Se aplica directamente en la piel o el cuero cabelludo en forma de lociones, ungüentos, cremas y champús. Se utilizan sobre todo corticoides tópicos, sustancias derivadas de la vitamina D, retinoides tópicos, etc.
- Fototerapia: En casos de psoriasis más extensa, se utiliza la exposición a la radiación ultravioleta (UVB), sea natural -producida por el sol- o bien artificial.
- Tratamiento sistémico: En diagnósticos graves, el especialista puede prescribir medicamentos como retinoides sistémicos o inmunosupresores.
- Terapia combinada: Combina los tres tratamientos anteriores.
Bibliografía:
cinfasalud.cinfa.com/p/psoriasis
www.mayoclinic.org/es-es/diseases
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